Ficha de inscripción - Campamento Cervantes

Ficha de participante:

- Turnos del campamento

Seleccione tipo de turno

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- Datos personales del participante (* Campos requeridos)

Nombre *

Primer apellido *

Segundo apellido *

Fecha de nacimiento

Nombre de la madre

Nombre del padre

Dirección *

Localidad *

Provincia *

Código postal *

- Datos de contacto

Teléfono 1 *

Teléfono 2 *

Teléfono 3

Email *

- Opciones de pago

Importante:

Para realizar el pago del importe del campamento 2023 se podrá elegir entre las siguientes opciones:
(Marcar la opción deseada).

Opción A: Pago en 2 cuotas

1ª Cuota: 25%, en la confirmación de reserva.
2ª Cuota: 75%, al menos 15 días antes de la incorporación.

Opción B (Sólo para quincenas): Pago en 3 cuotas

	1ª Cuota: 20%, en la confirmación de reserva. 2ª Cuota: 60%, al menos 15 días antes de la incorporación. 3ª Cuota: 20%, hasta el 1 de octubre.
Los datos bancarios para realizar la transferencia se facilitarán una vez enviada la ficha de reserva de plaza.

- Información del participante

¿Padece alguna fobia?

¿Sigue alguna dieta especial?

¿Tiene alguna alergia?

Enfermedades crónicas

¿Toma algún medicamento? ¿Cuál?

¿Padece sonambulismo?

¿Padece incontinencia?

Género

Aficiones

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Talla

Estatura (en cm)

- Servicio de transporte desde Madrid

Autocar Madrid

Actividad de inglés
Si No

- Información adicional

¿Pertenece a familia numerosa?

Código descuento/referido

Código de familia *

- Información adicional

¿Cómo nos ha conocido?

- Información importante

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