983.48.32.96
615.27.17.91 - 645.61.10.12
info@campamentocervantes.es
Ficha de inscripción
- Turnos del campamento
Seleccione tipo de turno
Seleccione turno
- Datos personales del participante
Nombre
Primer apellido
Segundo apellido
Fecha de nacimiento
Nombre de la madre
Nombre del padre
Dirección
Localidad
Provincia
Código postal



- Datos de contacto
Teléfono 1
Teléfono 2
Teléfono 3
Email
- Información del participante
¿Padece alguna fobia?
¿Sigue alguna dieta especial?
¿Tiene alguna alergia?
Enfermedades padecidas
Enfermedades crónicas
¿Toma algún medicamento?
¿Padece sonambulismo?
Si No
¿Padece incontinencia?
Si No
Género
Niño Niña
Aficiones
¿Algún comentario que añadir?
Talla
- Servicio de transporte desde Madrid
Autocar Madrid
Ida y vuelta Ida Vuelta No
- Información adicional
¿Cómo nos ha conocido?

* Enviando la ficha, aceptas las condiciones generales.

.